XIV
AssoFocus
Venerdì
29
novembre
2013
ANALISI COMPARATIVA SAN.ARTI - SANI.IN.VENETO: OPERATIVITÀ DELLE COPERTURE
OPERATIVITÀ
DELLE COPERTURE
SAN.ARTI
SANI.IN.VENETO
DOCUMENTAZIONE
NECESSARIA PER RICHIEDERE
IL RIMBORSO (PRESTAZIONI
EXTRAOSPEDALIERE)
• Prescrizione medica
con indicazione del quesito
diagnostico o della patologia
• Fattura con marca da bollo
(€ 2,00 a fattura)
• Solo il referto medico
o l’attestazione dell’avvenuta
esecuzione della prestazione
DOCUMENTAZIONE
NECESSARIA PER RICHIEDERE
IL RIMBORSO (PRESTAZIONI
OSPEDALIERE)
• Prescrizione medica
con indicazione del quesito
diagnostico o della patologia
• Cartella clinica
• Fattura con marca da bollo
(€ 2,00 a fattura)
• Solo cartella clinica
TEMPISTICA DI RIMBORSO
• Liquidazione da parte della
Compagnia di Assicurazione
(entro 30/60 giorni)
• Autoliquidazione da parte
degli Sportelli territoriali
(in giornata)
ESCLUSIONI
• SI
• NO
STRUTTURE UTILIZZABILI
• S.S.N.
• Intramoenia
• Struttura privata
convenzionata
• S.S.N.
• Intramoenia
• Struttura privata
convenzionata
• Struttura privata
NON convenzionata
• Domicilio dell’assistito
POSSIBILITÀ
DI SCELTA DEI MEDICI
E DEI PROFESSIONISTI
• La quasi totalità delle
prestazioni è erogabile solo
da specialisti ed equipe
chirurgiche convenzionati
• Piena libertà di scelta,
piena libertà di cura
AMMISSIBILITÀ
DELLA PRESTAZIONE
• Solo malattia e infortunio
• Malattia e infortunio
• Controllo
• Prevenzione
• Altro
ETÀ MASSIMA DI INGRESSO
E DI PERMANENZA IN COPERTURA
• 65 anni
• 67 anni
ANALISI COMPARATIVA SAN.ARTI - SANI.IN.VENETO: PRESTAZIONI OSPEDALIERE
PERIMETRO DELLE
GARANZIE OSPEDALIERE
SAN.ARTI
SANI.IN.VENETO
GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI
• 56 GIC della lista ANIA
• 223 (tutti) GIC della lista ANIA
RICOVERI
• NESSUNO
• TUTTI (parto, colicectomia,
artroscopia, appendicectomia,
adenoidi, correzione miopia,
tonsillectomia, safenectomia,
erniectomia)
PRE E POST RICOVERO
• Pre: 60 gg.
• Post: 60 gg.
• Pre: illimitatamente
• Post: illimitatamente
OSPEDALIZZAZIONE
DOMICILIARE
• NO
• SI
ALTA SPECIALIZZAZIONE
• Solo in rete e in S.S.N.
• In rete, fuori rete, in S.S.N.
PACCHETTO MATERNITÀ
• 4 visite di controllo
• Ecografie
• Analisi clinico-chimiche
• Amniocentesi e villocentesi
• Copertura di tutte le
prestazioni in gravidanza
e nel puerperio
